Резюме
Цель исследования.
Изучить данные отечественной и зарубежной литературы, в которых отражены результаты исследований эпидемиологии и клинико-патогенетических ассоциаций хронической сердечной недостаточности с сохраненной фракцией выброса левого желудочка. Материал и методы. Выполнено изучение данных отечественной и зарубежной литературы, в которых отражены результаты исследований эпидемиологии и клинико-патогенетических ассоциаций хронической сердечной недостаточности с сохраненной фракцией выброса левого желудочка.
Результаты и обсуждение.
Хроническая сердечная недостаточность – одна из ведущих проблем современной кардиологии. С 1998 по 2014 годы число больных с указанным заболеванием в нашей стране увеличилось в 2,08 раза. При этом, 78% пациентов, обратившихся в поликлинику, имели сохраненную фракцию выброса левого желудочка. Пятилетняя выживаемость при этой форме патологии составила 50%, а риск повторных госпитализаций превышал 50% за первые 6 месяцев после выписки из стационара. Отмечена связь хронической сердечной недостаточности с сохраненной фракцией выброса левого желудочка с возрастом, полом, типом ожирения, артериальной гипертензией, сахарным диабетом, фибрилляцией предсердий, хронической болезнью почек и множеством других состояний, которые формировали типичный портрет современного пациента из группы высокого риска развития сердечно-сосудистых осложнений. Показано, что изучаемая форма хронической сердечной недостаточности могла определять возрастание клинической нагрузки в амбулаторной и стационарной практике.
Заключение.
Хроническая сердечная недостаточность с сохраненной фракцией выброса левого желудочка – это сложный, системный, воспалительно-фибротический синдром. Он формировался на пересечении коморбидности, нарушений метаболизма, сосудистого старения, дисфункции эндотелия, микрососудистого повреждения, развития интерстициального ремоделирования миокарда. Тактика ведения больных, в существенной степени, определялась не только клиническим диагнозом, но и доминирующим патогенетическим профилем. Прогрессирование заболевания былор ассоциировано с возрастанием уровня смертности, случаев инвалидизации, снижением качества жизни пациентов. Исходы при сердечной недостаточности во многом связаны с демографическими характеристиками пациентов, вкладом сопутствующих заболеваний, доступностью, качеством медицинской помощи.
